Amaç: Erken yaşta ortaya çıkan birinci psikoz atağı birçok sosyodemografik ve klinik değişkenlerin tesirinde gerçekleşmektedir. Birinci atak psikoz hastalarında bilişsel ve fonksiyonel bozulmalar da kelam konusu olabilir. Bu çalışmada birinci psikotik atak yaşayan hastalarda sosyodemografik değişkenler, alkol ve husus kullanımı, travmatik ömür olayları üzere çevresel etkenlerin psikozun oluşmasındaki rolü incelenmekte ve birinci atak hastalarda bilişsel fonksiyonlarda bozulma olup olmadığı araştırılmaktadır. Usul: Araştırmanın örneklemi 60 Birinci Atak Psikoz (İAP) hastası ve 60 sağlıklı istekli denetimden oluşturuldu. İki kümenin bilişsel fonksiyonlarını kıymetlendirmek için Nöropsikolojik Test Bataryası; psikososyal etkenleri pahalandırmak için Çocukluk Çağı Ruhsal Travma Ölçeği (CTQ), Toplumsal Etraf Ölçüm Aracı, Ömür Olayları Ölçeği, Tütün ve Alkol Kullanım ve Madde/Esrar Kullanım Ölçeği kullanıldı. Hasta kümesinin klinik durumunu kıymetlendirmek için; Olumlu ve Negatif Sendrom (PANSS), Young Mani Belirtileri, İçgörü Ölçeği kullanıldı. Bulgular: Birinci atak psikoz hastalarında; son bir yıl içinde yaşanan hayat olayları, doğum mevsimi, isimli hikaye, OKB hikayesi, 1.derece akrabada şizofreni olma ve psikoz bulunma, intihar teşebbüsü üzere klinik değişkenler açısından sağlıklı denetimlere nazaran istatistiksel olarak manalı farklılık görüldü. Birinci atak psikoz hastalarında sağlıklı normallerle karşılaştırıldığında, bilhassa sözel bellek, dikkat, süreç suratı, çalışma belleği ve yürütücü fonksiyonlarda daha besbelli bilişsel fonksiyon bozulması olduğu saptandı. Sonuç: Şizofrenide değerli belirti kümelerinden biri olan bilişsel fonksiyon bozulması şizofreni hastalığının başlangıcında, birinci psikoz atağının çıktığı periyotta de bulunmaktadır. Anahtar Sözcükler: Birinci psikotik atak, prodrom, nöropsikolojik testler. Kaynaklar : Yung AR, McGorry PD. The prodromal phase of first episode psychosis: past and current conceptualizations. Schizophr Bull, 1996; 22(2): 353- 370. Yung AR, Phillips LJ, Yuen HP, Francey SM ve ark. Psychosis prediction 12-month follow up of a high-risk (“ prodromal”) group. Schizophr Res, 2003; 60: 21-32.
Kaynak : Doktor Sitesi
